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SINTESE PROVISÓRIA: Fechamento
30/05/25
AULA FUTURA
SINTESE PROVISÓRIA: Abertura
23/05/25
Senti que hoje foi interessante a dinâmica da sintese provisória, conseguimos discutir os fatores pertinentes de cada paciente e apresentamos cada caso. Havia combinado com dois colegas de usarmos um de nossos horários para estudar HMEC e semiologia e isso tem dado certo. Apesar de tudo, sinto que deviamos ter provas teóricas de HMEC também.
CASO I
Quais os principais diagnostico diferencias a serem considerados com paciente com tosse seca, febre vespertina e perda de peso?
Quais são os critérios clínicos, epidemiológicos LB para o diagnóstico de Tb pulmonar?
Como vamos abordar a investigação de Tb em paciente que não produz escarro espontaneamente? E quais alternativas existem?
Quais medidas devem adotadas para rastreamento e proteção de contactantes e ocupacionais? (diretrizes para quimioprofilaxia)
Quais são as estratégias que existem para acolhimento
Quais as estratégias e vínculo que pode ser feito para garantir a adesão do tratamento do paciente?
CASO II
Quais os diagnósticos diferenciais em pacientes com perde de peso, febre e gânglios linfáticos aumentados?
Quais são os sintomas que sugere infecções do HIV em uma fase sintomática? (SIDA)
Quais os exames vamos fazer no paciente que tem suspeita HIV com síndrome conceptiva?
Quais abordagens devem ser feitas em paciente com idosos, heterossexuais com comportamento de risco e invisibilizados?
Como se da o processo gravidez no paciente com HIV?
CASO III
Qual o diagnóstico diferencial de febre, prurido e exantema em adultos?
Quais são os exames indiciados na suspeita de dengue?
Quais os principais sinais de alarma na dengue, que indicam encaminhamento?
Qual o manejo ambulatorial na UBS?
Simulação III
16/05/25
Tivemos um problema com o grupo, portanto juntamos dois grupos.
Médico: Alejandra
Observador interno: Rafael (eu), Carina e Flávia
Observador externo: --
REFLEXÃO
Gostei bastante do caso de hoje, acho que a atriz foi ótima e passou bem o caso. Não achei a consulta da minha colega muito organizada nem tão atenta a detalhes; mas também achei que nós, os observadores internos, a interrompemos algumas vezes para fazer perguntas que havia esquecido. Senti que isso incomodou um pouco ela portanto mencionei isso no feedback e isso pareceu ter dado uma amenizada.
De qualquer forma, conseguimos chegar no diagnóstico (com spoiler fica mais facil...) e passamos a medicação correta. A Dra. Carina nos deu uma mini aula sobre arboviroses mas achei que não estavamos tão craques quanto eu gostaria, incluirei esse conteúdo nos meus estudos de HMEC.
Simulação II
09/05/25
Hoje fui o médico da simulação.
Médico: Rafael (eu)
Observador interno: Giovanna e Alejandra
Observador externo: --
REFLEXÃO
De modo geral, gostei bastante da minha consulta. Intencionalmente, não peguei spoilers desta vez e só sabia que seria sobre febre. Consegui me conectar bastante com o paciente e senti que a consulta fluiu super bem. Fiz uma anamnese completa e detalhada, mas meu único erro foi não ter examinado as lesões cutâneas do paciente.
No momento, não olhei porque não imaginei que o ator carregaria consigo uma imagem da lesão, tanto é que, durante a anamnese, eu disse:
— “Seria ótimo se eu pudesse ver essas lesões...”
Portanto, realmente não fiz o exame dermatológico. Mesmo quebrando o protocolo, o ator decidiu me ceder a foto dos exantemas, o que me fez acreditar ainda mais que o caso se tratava de HIV.
Gostei bastante da aula de hoje!
Simulação I
02/05/25
Hoje tivemos a primeira simulação com paciente ator do semestre. Acabei não comparecendo para essa aula.
Médico: Alejandra
Observador interno: Giovanna
Observador externo: Rafael (Ausente)
REFLEXÃO
Acabei não comparecendo para essa aula.
Para compensar, peguei informações da consulta com meus colegas e foi legal ver que muita coisa que estamos vendo em NCS complementa bastante o caso.
APA 1
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